盆腔器官本来舒舒服服地躺在弹性十足的盆底肌上,但是由于盆底筋膜及肌肉的损伤,使得盆腔内的器官不再老实地贴在盆壁上,容易向外脱垂,这种症状就叫盆腔脏器脱垂。
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造成盆腔器官脱垂的原因
因素一·分娩损伤
分娩损伤是盆腔脏器脱垂最主要的原因。分娩时损伤了盆底支持组织(盆腔内筋膜),导致脱垂。分娩过程中经阴道手术助产或第二产程延长者,盆底肌、筋膜及子宫韧带过度伸展,张力降低,加之如果产后护理不当,过早进行过重体力劳动,或产裂伤修复不当,削弱了盆底正常功能,容易导致盆腔脏器脱垂的发生。
多次分娩也是盆腔脏器脱垂的病因。初次妊娠,盆腔器官的脱垂发生率是12.8%;再次妊娠,盆腔器官的脱垂发生率是18.4%;三次妊娠,盆腔器官的脱垂发生率是24.6%。
因素二·年龄衰老
绝经后的脏器脱垂很常见,有些女性本来产后就有轻度脱垂,过了几十年到了更年期或绝经以后脱垂程度明显增加,病症加重,这与绝经期妇女卵巢功能减退有关,绝经后雌激素减少或缺乏,是盆腔筋膜等支持结构产生退行性变,组织变得薄弱,松弛甚至萎缩,加上老年妇女肌张力下降,从而发生脱垂,有时甚至伴有压力性尿失禁。
因素三·腹腔压力增加
长期从事重体力劳动,长期站立或负重,产褥期长期慢性咳嗽、排便困难,经常超重体力或蹲位劳动及做家务等,均可使腹压增加,促使脱垂或加重。
因素四·先天发育异常
先天性发育较差,组织薄弱并缺乏张力,不能耐受一般体力劳动及抵抗腹腔内压增加所致。这些人常伴有隐性脊柱裂,由于发育畸形,是骨盆底神经分布发生障碍,而导致子宫脱垂。
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盆腔脏器脱垂最爱谁?
老年女性
盆腔脏器脱垂(POP)常发生于老年,或在绝经后开始加剧,这是因为年老以后,雌激素水平下降,盆底支持组织萎缩和缺乏张力的缘故。
产后女性
前面也说过了,产伤是POP发生的主要原因。据统计,产后器官脱垂的发生率为54.40%。
盆腔脏器脱垂最亲近的是这两类人,因此在日常生活中,此两类人需要更加关注脱垂问题,及时进行盆底肌的筛查和训练,及早防治。
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脱垂的症状
有许多产后的女性有一度或二度的器官脱垂,但却是没有症状的。至于较高程度的盆腔器官脱垂,主要症状为阴道口肿物脱出,可伴有排尿、排便和性功能障碍,不同程度地影响女性的生活质量。
由于盆腔脏器脱垂具有不同种类:膀胱脱垂、直肠脱垂、子宫脱垂等,容易形成不同的症状,所以具体症状要具体分析。
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为什么脱垂改善了,却出现了尿失禁?
这类问题经常发生在脱垂患者中,可能是因为脱垂而造成尿道交接口的阻塞,因此平时不会有尿失禁的现象。但是当脱垂逐渐改善时,往往尿失禁的问题会突显出来,其实很多情况下,这是疾病转归的过程,当脱垂问题得到有效改善,盆底肌力逐渐提高时,尿失禁的问题会逐渐得以解决。
有脱垂并不可怕,只要通过精准的评估和积极地康复及治疗,是可以避免或改善盆腔器官脱垂的。希望所有的女性朋友能够提高盆底的健康意识,早发现,早预防,早治疗。拥有健康的盆底,享受幸福的生活。