盆腔器官脱垂患病率很高
盆腔器官脱垂在女性群体中很常见,特别是中老年女性,朱兰等对中国妇女的一项调查研究发现,大于60岁的妇女中盆腔器官脱垂的发病率接近25%,也就是说,在60岁以上女性中平均每4位就有1位患有盆腔器官脱垂。
盆腔器官脱垂为什么会发生
盆底支持结构中的结缔组织薄弱是盆腔器官脱垂发生的基础。弹性纤维是维持结缔组织结构和功能完整性的重要组成成分,研究表明,弹性纤维的代谢及相关成分的改变会引起组织弹性降低,促使盆底支持结构薄弱,从而导致盆腔器官脱垂的发生。
以下几种因素导致了盆腔器官脱垂的发生
1
年龄与绝经
随着年龄的增长,盆底各器官功能有衰退的趋势。有研究表明,20-29岁女性盆腔器官脱垂的发病率为1.0%,而50岁以上的发病率为28.1%。另有研究证实,绝经后女性盆腔器官脱垂程度比绝经前的女性更严重。
2
分娩
分娩尤其是经阴道分娩是盆腔器官脱垂发生的高危因素,而且,生产的次数越多,盆腔器官脱垂发生的风险也越高。研究表明,第一次分娩对脱垂发生的影响最大,分娩1胎的女性脱垂的发生风险较未分娩人群增加2.13倍,此后每多分娩1胎,脱垂的风险较前增加1.10倍。
3
腹内压增高
长期便秘、咳嗽,肥胖等引起的腹内压增加将导致或加重盆腔器官脱垂。有研究表明,肥胖(BMI>30)的女性盆腔器官脱垂的发病率也较BMI<25的女性高。因此,女性朋友们一定要控制好自己的体重哦!
盆腔器官脱垂怎么办
目前针对盆腔器官脱垂的治疗包括非手术和手术两种方式,非手术治疗包含有子宫托治疗、行为指导、盆底功能锻炼、电刺激、磁刺激和生物反馈等。在非手术的治疗中,盆底功能锻炼作为一种简单、易行、安全有效的治疗方法被广泛使用,它可以加强薄弱的盆底肌肉的力量,增强盆底支持力,改善并预防轻、中度盆腔器官脱垂。
很多老年女性在出现盆腔器官脱垂后讳疾忌医,给自己带来心理和生理的双重负担。其实,遇到盆腔器官脱垂不用太担忧,只要尽早接受盆底康复,坚持盆底功能锻炼,健康会慢慢恢复的。
参考文献
1.朱兰,郎景和.女性盆底学[M].北京:人民卫生出版社,2008:58-59.
2.Seo JT,Kim JM.Pelvic Organ Support and Prevalence by Pelvic Organ Prolapse-
Quantification(POP-Q)in Korean Women.J Urol,2006,175(5):1769-1772.
3.Swift SE.The distribution of pelvic organ support in a population of female
subjects seen for routine gynecologic health care.Am J Obstet Gynecol,2000,183(2):277-285.
4.Rahn DD,Acevedo JF,Roshanravan S,et al.Failure of pelvic organ support
in mice deficient in fibulin-3.Am J Pathol,2009,1749(1):206-215.
5.王静怡,朱兰.成年女性盆腔器官脱垂流行病学研究进展[J].实用妇产科杂志,2011,27(2):95-98.