宝妈们经常询问：
“过了产后康复黄金期，再做盆底修复有没有用？”
“生大宝时没有做盆底康复，几年下来也没漏尿、脱垂啥的……二胎还有必要做吗？”
有研究表明：盆腔器官脱垂与产次呈正相关，一胎发病率12.8%，二胎发病率18.4%，三胎发病率24.6%。也就是二胎后，每5个女性有一个可能会发生脱垂，这在临床也得到了证实。
“好吧，我知道盆底问题与产次呈正比关系！但生完孩子，特别像我，是生二胎，忙完小宝，再顾大宝！真没时间，等真出问题再去治可以吗？”
——某位二胎宝妈
小编用医学文献
回答上面宝妈疑问
专家研究最终结论
详见底部结论部分
文献来源：《肌电生物反馈训练对２次分娩产妇盆底预后的影响》
◆研究对象
２次阴道分娩产妇60例。
纳入标准：均为2次阴道分娩，单胎足月，产后42~60 d，恶露干净；盆腔器官脱垂定量分度(POP-Q)为I~II度；年龄20~40岁；体重指数(BMI)≤25 kg/m2；能遵医嘱配合相关康复治疗及随访。
◆分组
采用随机数字表法将产妇分为观察组及对照组，每组30例。观察组平均年龄为(32.1±6.4)岁，平均BMI为(23.7±2.6)kg/m2；对照组平均年龄为(31.8±6.2)岁，平均BMI为(23.5±1.5)kg/m2。两组产妇上述一般资料情况经统计学比较，发现组间差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
◆研究方法
对照组患者：给予常规康复干预。首先对其进行盆底功能康复宣教，如利用解剖学模型或让患者了解盆底肌功能及重要性；在日常生活中注意不宜久坐、保持大便通畅、避免剧烈咳嗽、长期重体力劳动等显著增加腹压动作；不要过早应用腹带或骨盆带(病理状态时除外)；尽量少饮用浓茶或含气泡饮料等。指导患者熟练掌握Kegel训练要点，训练时嘱产妇排空膀胱后取仰卧位，练习腹式呼吸10~30次后深吸气并缓慢收缩肛门及会阴部肌肉，每持续收缩５s则缓慢放松５s，持续训练8~15 min，随后于腹式呼吸10~30次后快速收缩肛门及会阴部肌肉，连续收缩放松５次后休息10 s，持续训练8~15 min，患者每天重复练习３次Kegel训练，连续训练４周为１个疗程。
观察组患者：也在第一时间给予盆底功能康复宣教(同上)，同时辅以肌电生物反馈训练。治疗前嘱患者排空大小便，保持平卧位，采用生物刺激反馈仪，治疗电极输出电流强度为０~25 mA，刺激频率为5~100 Hz，治疗时将盆底康复治疗仪配置的专用电极插入患者阴道内，逐步增大脉冲电刺激强度以患者自觉盆底肌肉收缩但无明显不适感为限，通常电流强度设置为8~20 mA。首先给予患者电刺激，同时指导患者根据治疗仪屏幕显示的盆底肌电信息主动收缩盆底肌群，并使肌电值在高位尽可能维持８~12 s，然后指导患者在下一次电刺激来临前充分放松盆底肌群，并使屏幕上盆底肌电曲线尽可能在低位持续15 s，休息30 s后重复上述盆底肌收缩、舒张训练。治疗期间指导患者观察治疗仪屏幕显示的肌电曲线，促其逐渐学会根据肌电反馈信号主动控制盆底肌收缩、舒张部位及强度。上述肌电生物反馈训练每次持续30 min，每周治疗３次，连续治疗４周为１个疗程。另外指导患者在空闲时间进行Kegel训练(训练方法同对照组)，每天训练１~２次，连续训练４周。
◆疗效评定分析
于入选时、治疗４周后对两组患者进行疗效评定。具体评定指标包括盆底肌力分级、盆底肌电位值以及POP、尿失禁、腰骶部疼痛等症状改善情况。盆底肌力评估参照国际通用的会阴肌力测试法，根据受刺激后患者阴道肌肉收缩质量、保持时间及收缩次数不同分别计０~５级，正常受试者盆底肌力分级一般在４级以上。本研究所有患者盆底肌力测定均由同一位对分组不知情的专业人员完成。腰骶部疼痛标准为产妇平卧时有或无疼痛症状，站立５min后出现腰骶部疼痛或疼痛症状加重，POP、尿失禁等指标判定标准详见«现代妇产科学»。
◆结果
治疗前两组患者盆底肌力分级、盆底肌电位值组间差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗后发现两组患者盆底肌力分级、盆底肌电位值均较治疗前有不同程度改善(P<0.05)，并且上述指标均以观察组患者的改善幅度较显著，与对照组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后两组患者POP、尿失禁及腰骶部疼痛等症状均较治疗前有一定程度缓解，并且上述症状改善率均以观察组患者较显著，与对照组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。
◆结论
本研究结果表明：肌电生物反馈训练可明显改善２次阴道分娩产妇盆底预后，增强盆底肌功能，对预防盆底障碍性疾病发生具有重要意义，值得在PFD患者中推广、应用。
写在最后
产后要不要及时做盆底？结论部分小编已经标出来了！积极干预对预防盆底功能障碍性疾病发生具有重要意义！既然可以预防，为何要坐等疾病的发生与折磨?所有宝妈，请把一切痛苦扼杀在萌芽之中！
