打个喷嚏或者笑一笑就会漏尿、下腹部时常感觉下坠疼……你有没有这些难以启齿的问题?这些情况多是由于盆底疾病引起的,很多人对盆底肌抱着忍受一下就好的想法,导致错过了最佳的治疗时机,在去医院检查的时候,发现盆底疾病已经非常严重。其实大多数盆底疾病都能通过盆底康复来缓解。
女性的盆底是一个由肌肉、筋膜、韧带及神经血管组成的复杂盆底支撑系统,这些支撑系统相互影响、相互支撑,就好像一张吊床,支撑并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器,使其处于正常状态。其中,盆底组织的完整与否,对其功能有很大的影响。
妊娠和分娩是导致盆底疾病最主要的两个因素。妊娠期间,胎儿逐渐长大,子宫变重,盆底部肌肉长期处于受压迫状态,使盆底肌肉逐渐松弛,失去弹性;在进行阴道分娩的时候,由于盆底肌和神经受到了极大的牵拉力,造成损伤加重,甚至部分肌肉组织还会产生断裂。因此,女性在产后都会有不同程度的盆底肌损伤。若盆底肌损伤不能够得到有效恢复,可能导致妇科炎症、子宫脱垂、尿频尿急尿失禁、性生活障碍等问题,严重影响生活质量。
出现以下七种情况时,就需要进行盆底康复:盆底松弛,例如产后42天的女性和30岁以上的女性;尿失禁,其中包含有压力性尿失禁和膀胱不稳定性尿失禁等;器官脱垂,其中有轻微的子宫脱垂,阴道的前后壁下垂,膀胱和直肠膨出;阴道松弛、阴道痉挛、阴道排气等;性交时感觉疼痛、没有性高潮,并存在性欲减退等症状;功能性便秘,慢性盆腔痛等;对盆底组织进行各种修补术后的辅助巩固治疗。
一般认为产后42天至产后半年内,是进行产后盆底康复的最佳时期。因为产后42天内,恶露通常尚未排净,而且子宫等盆腔脏器也尚未恢复到正常状态,如果在这段时间进行盆底康复,容易引起感染等问题。
除在医院进行的盆底康复外,女性还可在回家后自行通过凯格尔运动、腹式呼吸等方法进行锻炼,有助于促进盆底功能恢复。
其中凯格尔运动是最常用的盆底康复方法,建议选用平卧位,双侧膝盖弯曲,用力收缩盆底肌肉群5秒,然后放松10秒,5分钟内反复进行。需要提醒的是,盆底康复需要坚持锻炼,才能获得较好的康复效果。