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【华域医疗盆底课堂】产后不做盆底康复的危害

发布时间:2020-12-29 11:15人气:

  产后不做盆底康复的危害


  据相关数据表明:我国大约有45%已婚育的女性,在生产过程中,盆底会受到不同程度的损伤,过后甚至会出现盆底功能障碍。盆底如果出现松动或者病变,将会严重影响盆底健康,造成各类妇科疾病。盆底肌犹如一张网,它紧紧地呵护女性的阴道、子宫和膀胱。所以,产后妈妈们在为宝宝降临而喜悦的同时,一定要注意盆底康复的健康问题。

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  盆底功能障碍,女人的难言之隐


  1.不重视产后康复,为中年后盆底健康埋下隐患


  因盆底功能障碍而影响身心健康的已婚、已育的女性约为30%-40%,以40-50岁的病人最为集中。有一半以上的患者存在着不同程度的排尿异常、困难等症状。很多人并不知道,中老年时发生的盆底功能障碍,竟然是几十年前分娩损伤所引发的。


  女性盆底主要是由三层肌肉和筋膜组成,它像吊床一样托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持排尿、排便、性生活等多项生理功能。妊娠、分娩、肥胖、咳嗽、便秘、泌尿生殖道感染等因素,均可对盆底肌肉、神经造成不同程度的损伤,导致盆底功能障碍。


  2.剖腹产后也要进行盆底康复治疗


  在怀孕时孕激素的作用下,盆底会变得松弛,随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底将会受到越来越多的挤压。


  而且分娩后,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,“弹簧床”弹性变差,无法将器官固定在正常位置,从而出现功能障碍,如大小便失禁、脏器脱垂等。所以,顺产和剖腹产的女性产后都需要做盆底康复。


  3.盆底功能障碍引发夫妻感情问题


  盆底功能出现障碍,也使阴道壁肌层弹性纤维容易因破损、断裂、流失而减弱弹力,肌肉张力下降,粘膜皱褶变少变浅,阴道被撑大后无力回缩,出现阴道松弛导致性冷淡、阴吹、阴道不能保持底层水分而干涩、松弛的阴道让病菌毒素残留阴道壁粘膜层等相关健康问题,甚至出现上行感染等麻烦的妇科问题。阴道松驰影响夫妻生活质量,影响导致夫妻感情,导致夫妻关系破裂而带来一系列社会问题。所以,盆底康复是一件影响到夫妻感情的大事。


  抓住盘底肌功能恢复的“黄金时期”


  盆底康复的最佳治疗时期为产后42天恶露干净到产后4个月。所以,产后42天就要进行产后盆底康复的专业评估和治疗,产后一年内是盆底肌功能恢复的“黄金时期”。


  普及产后康复至关紧急,盆底功能障碍危害大且久


  盆底康复起源于法国,法国进行规范的产后盆底康复后避免了很大一部分的老年之后的盆底功能障碍,以至于国家保险法提出如果不进行产后盆底肌的康复,老年后出现任何盆底功能障碍治疗费用保险可以不予报销。在欧美、日韩等国家已普遍开展产后盆底功能评估及康复,已是妇女产后的常规保健、预防措施和福利。足见产后盆底康复的重要性。


  盆底康复中最常见的十大问题


  1.如何找到盆底肌?


  最常见的为手指法和排尿中断法。


  手指法:


  将手指清洁后插入阴道并按压周围的肌肉,此时你会感受到阴道周围有肌肉在收缩,收缩的肌肉即为盆底肌。


  排尿中断法:


  顾名思义,排尿时突然中断,你会感觉到盆底肌肉即盆底肌在收缩。


  尝试各种方法之后还是找不到盆底肌,不妨在生物刺激反馈仪上感受一下!


  2.什么是腹式呼吸?


  女性平常多数是胸式呼吸的方式,腹式呼吸与之略有不同,即鼻子吸气时肚子随之鼓起来,直到不能再吸入更多的空气为止,嘴巴呼气时肚子缓慢回落,直至到最大呼气,全程中保证胸部不动。腹式呼吸有助于缓解分娩、孕期、产后、更年期、工作和生活中等的焦虑及情绪不稳定,还可以帮助改善盆底功能。每天10-15分钟即可。


  3.盆底肌锻炼大概要多久


  建议坚持3个月或更长时间,后续生活中也可以进行盆底肌锻炼,每天15-20分钟,每周3-5天。


  4.做盆底康复期间,可以性生活吗?


  可以进行性生活,但不建议太频繁,性生活后易出现第二天盆底肌锻炼时状态下降,评估前1天不建议性生活,盆底功能基本或完全改善后,可以正常性生活。


  5.为什么只有一边有电刺激的感觉?


  电刺激治疗是经电极形成的环形闭合回路,因双侧盆底肌往往功能是不对称的,会形成感觉的不对称;但如果盆底神经功能明显下降明显,也会出现电刺激治疗时的感觉障碍。


  6.感觉做了盆底康复后,性生活没什么改善?


  性生活质量的高或低,受很多因素的影响,宗教、文化、心理都可能会影响,盆底功能障碍只是其中的一个因素,应找到导致性功能障碍的根本原因才能改善性生活。


  7.电极放到身体里,会不会触电?


  电极只是用来采集盆底肌的肌电信号,并不会有触电的危险;做低频电刺激时,有脉冲电流经电极进入电极周围的组织,引起周围神经、组织和肌肉的兴奋。只要严格掌握适应证和禁忌证,调节合适的电流强度,是不会引起触电的。


  8.做这个治疗会不会影响我的内分泌或对身体有伤害?


  没有证据提示盆底康复会影响内分泌,部分患者盆底康复后出现月经提前或推迟的现象应考虑其他因素;盆底康复对身体是没有伤害或无副作用的。


  9.治疗期间有没有要注意的?


  没有特别需要注意的,盆底康复过程中应积极配合医生,遵从医生指导,同时结合家庭盆底肌锻炼,并注意控制饮食、合理安排生活作息等。


  10.治疗几次有效果?


  治疗效果因患者的疾病类型、严重程度、配合程度、临床方案等而定,并没有确切的数字。


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