前言
我们人身上有那么多的肌，心肌、骨骼肌、平滑肌，对于不了解人体解剖结构的人真是迷蒙了眼啊！
盆底肌是近段时间进入大家视野的肌肉群，这个实实在在存在确又长期被我们忽视的肌肉结构是怎样的呢？
盆底肌认识
所谓骨盆底是以盆底前方的耻骨联合下缘，后方的尾骨尖，两侧的耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节组成。
现代盆底结构解剖学从垂直方向将盆底结构分为前、中、后三个腔室。前盆腔包括阴道前壁、膀胱、尿道；中盆腔包括阴道顶部、子宫；后盆腔包括阴道后壁、直肠。
盆底肌像水果篮的底部（或是被比喻为有弹力的吊床）一样承托着盆腔脏器的正常位置。
女性盆底由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成，盆底肌群、筋膜、韧带及其神经构成了复杂的盆底支持系统，其互相作用和支持。
盆底肌一般分为浅层、中层、深层肌肉组成。
浅层肌由球海绵体肌，坐骨海绵体肌，肛门外括约肌，会阴浅横肌组成。盆底浅层肌肉肌力的正常和健康可以预防泌尿、和阴道细菌的侵袭和感染；浅层肌肌力正常，收缩时有收紧阴道口的作用，在性生活中占据很重要的地位。
中层肌为会阴深横肌，是组成泌尿生殖膈的一部分，也称会阴隔膜。会阴深横肌与尿道阴道括约肌和覆盖其上、下两面的尿生殖膈上、下筋膜构成，被认为是一层三角形的致密肌肉筋膜组织。会阴横深肌所在的位置被称为生殖三角区，这个三角区中有女性所有的生殖器官，这些器官分泌的雌激素，让女性保持特有的月经、体形、皮肤和身体的感觉。
深层肌由肛提肌和尾骨肌组成。肛提肌由前内向后外依次为耻骨阴道肌、耻骨直肠肌、耻尾肌、髂尾肌组成。
有研究发现：肌提肌是人体作为一个整体发挥作用，肛尾肌或肛提肌板代表尾骨肌在尾骨的融合。盆底肌肉肌力正常时，盆腔器官保持在肛提肌板之上，远离生殖裂孔，腹腔内压力增加将盆腔内器官向骶骨窝推挤，肛提肌板能防止其下降。盆底韧带、盆底肌肉和会阴肌肉以及软组织共同组成一个坚实的横纹肌和筋膜组织，通过这些结构的收缩和紧张来抵抗腹压增加，从而支持盆腔脏器。
若这些盆底的支持结构损伤或减弱，在腹压增加时就会出现盆腔脏器的脱垂和尿失禁等盆底功能障碍的临床表现。
尾骨肌又名坐骨尾骨肌，尾骨肌协助肛提肌封闭骨盆底，承托盆内脏器和固定骶、尾骨位置。
盆底肌损伤对全身的影响
我们之前的许多文章已经介绍过盆底肌肌力的减退、肌纤维损伤、盆底肌神经损伤会造成咳嗽、大笑、提重物等腹压增加时候的漏尿，性生活的不和谐，盆底肌痉挛等严重影响生活质量的问题。
事实上，盆底的损伤给人整体带来的危害远不止于此。
人体是一个联系紧密的整体，有严密的代偿机制，当深层的稳定肌损伤无力时，人体会适应性地利用人体浅层和中层的运动肌帮助维持身体内部力量不够的缺失。这一机制引申到盆底肌时，附着在骨盆上的臀大肌、梨状肌、臀中肌、臀小肌、大收肌、上孖肌、腹部肌肉、下孖肌、闭孔内肌等肌肉会帮助骨盆底代偿维持一部分的力量，外而久之，形成身体结构外紧内松的假性健壮的体形。盆部肌肉和腰背部有筋膜链关系，在身体积累到一定量的时候，进而出现，产生腰背部不适，每次不舒服时去理疗中心推推按按，多多少少缓解、缓解，却总是解决不了实质性的问题。
而在盆部的前面，腹部肌肉的紧张性代偿，让腹肌持续紧张，影响呼吸，呼吸短浅，影响全身的血液循环，导致小腹发凉、腹痛、胃胀等；呼吸限制最后也会影响到膈肌的发挥，造成胸闷、心烦、无名火、容易打膈；所以，许多产后妈妈在产后没有得到有效地产后护理，身体状况大不如前，身体内部微循环也受到了极大影响，面色晦暗，没有光泽，心慌，心烦，失眠，头痛……
对于十岁怀胎的女性来说，宝宝在腹腔里的重量产生的腹压让腹部往前下凸出，腰部向前突出适应宝宝的重量，形成骨盆前倾的体态。许多女性在生完孩子后，骨盆许多人没有回到原来的位置，骨盆位置的改变必将影响整个盆腔部的血液、淋巴等的循环，造成月经不调、盆腔发凉等内分泌等问题。
身体最终的回归
时间和空间累积的问题，最终我们也需要时间和空间去解决。
不论你的物质财富有多少，身体始终是所有0前面的那个1，而面对健康最终的归宿是找到身体呐喊不适的本质。
盆底，一个对于大部分人来说还属于一个神秘的地带，其实，大可不必如此，盆底也只是维持我们身体一部分功能的一种结构，对于自己身体的一部分完全应该毫无保留地正视它。
盆底肌和其它肌肉一样，也受遗传、营养、运动练习相互关联，对于先天身体就比较虚弱的人，更应该勤练盆底肌，对于整体身体素质会有非常重要的促进作用。
对于产后妈妈来说，应该在产后42天恶露干净后就开始做盆底肌肌力的筛查，在确定没有阴道出血、肿瘤、心脏病、癫痫后配合做盆底肌肌力修复的电刺激、生物反馈和阴道哑铃练习。
在盆底肌修复前应该做一个完整地体姿体态评估，在盆底修复中期配合运动康复、骨盆中立位调整，臀腹部软组织的修复。
盆底肌也和身体其它组织一样，用进废退，会随着年龄的增长而开始衰退，所以，练习和预防越早越好。
盆底肌的练习
盆底肌分为快肌和慢肌两种，快肌占百分之三十，慢肌占百分之七十，快肌和慢肌有两种不同的收缩方式。严格意义上的练习应该是在专业人士指导下，每天固定的时间用阴道哑铃辅助练习。
现在比较常用的自我练习盆底肌的方法是凯格尔练习法，凯格尔运动，又称会阴收缩运动，本来是一种为了治疗和训练产后大小便失禁的女性的手段。
以下是盆底肌的简易锻炼和有效率的自我训练方法：
1.站立，双手交叉置于肩上，脚尖呈九十度，脚跟内侧与腋窝同宽，将盆部肌肉向中心会聚，向上，向耻骨方向提的感觉（此感觉如尿急，但是无法到厕所去需须闭尿的动作），保持五秒钟，然后放松五秒。重复此动作二十次以上。
2、简易的骨盆底肌肉运动可以随时随地进行，以收缩五秒、放松五秒的规律，在步行时、乘车时、办公时都可进行。
第二阶段是有效率地每天自我训练：
1.平躺、双膝弯曲。
2.收缩臀部的肌肉向上提肛。
3.紧闭尿道、阴道及肛门(它们同时受到骨盆底肌肉撑)，（此感觉如尿急，但是无法到厕所去需须闭尿的动作）。
4.保持骨盆底肌肉收缩五秒钟，然后放松五秒。快速收缩两秒，放松两秒，做五组。两种盆底肌锻炼方式交替练习，每天15分钟到二十分钟。
5.运动的全程，照常呼吸、保持身体其它部份的放松。可以用手触摸腹部，如果腹部有紧缩的现象，则运动的肌肉为错误。
该训练通过反复主动收缩肛门、阴道、尿道周围的肌肉，强化支撑膀胱、子宫和直肠的骨盆肌肉群的强度与张力、提高阴道收缩力量。是治疗和训练女性盆底障碍性疾病、尿失禁和改善性生活质量的常用方法。
对男性而言，凯格尔运动除了治疗男性尿失禁外，还有助于缓解前列腺疼痛、良性前列腺增生症和前列腺炎的症状，并能增加男性性高潮的快感，减少早发性射精。
幸福是什么？每个人的每个阶段都有不同的人生定义，但是幸福的所有前提，都在于自己的身体和心理拥有维持和得到幸福的能力！幸福不是天赐，在于自己用心经营，身体如是！
